Infekce močových cest v těhotenství
Zánět močových cest je nepříjemný pro každého, koho postihne, u těhotných žen ale může být i nebezpečný, protože může způsobit předčasný porod – bakterie, které infekci vyvolávají, totiž iniciují syntézu prostaglandinů, což jsou látky, které se podílí na zahájení děložní činnosti.
Co v těhotenství na zánět močových cest? (Zdroj fotky: https://www.freepik.com/)
Jak zánět močových cest poznat a jak ho léčit?
Infekci močových cest rozdělujeme na:
- Infekci dolních cest močových– zánět močového měchýře (cystitis) a zánět močové trubice (uretritis)
- Infekci horních cest močových – zánět ledviny a ledvinné pánvičky (pyelonefritis)
Příznaky infekce močových cest
Těhotné ženy jsou ohroženy vznikem infekce v močových cestách více než kdokoli jiný. Může za to rostoucí děloha, zvýšené energetické nároky na organismus, ale také přidružené nemoci, jako například těhotenská cukrovka. Zánět močových cest se projevuje podle toho, která část vylučovacího traktu je infekcí postižena. Při zánětu dolních cest močových (zánětu močového měchýře a močové trubice) jsou příznaky následující:
- časté nucení na močení
- pálení či řezání při močení
- bolest v oblasti močového měchýře
- zakalená a zapáchající moči
- příměs krve v moči
- únava, případně zvýšená teplota
Pokud se infekce vzestupně rozšíří na horní cesty močové, může propuknout zánět ledviny a ledvinné pánvičky (pyelonefritis), která už je daleko závažnější a vyžaduje návštěvu lékaře. Provází ji tyto příznaky:
- bolest v bederní oblasti na straně zánětu, často velmi silná a přicházející ve vlnách (kolikovitá)
- zvýšená teplota až horečka
- zimnice s třesavkou
- celková zchvácenost a nevolnost
Některé těhotné ženy však o probíhající infekci v močových cestách nemají ani tušení, protože se u nich nijak neprojevuje a přijde se na ni až při vyšetření moče. Tomu to stavu se říká asymptomatická bakteriurie (přítomnost patogenních bakterií v moči) a může vést k předčasnému porodu.
Příčiny zánětu močových cest
Nejčastějšími příčinami infekce močových cest v těhotenství je přemnožení škodlivých bakterií v močovém traktu. K tomu může dojít z různých příčin, většinou se ale jedná o vzestupnou nákazu, tedy nákazu zvenčí, při níž jsou bakterie zavlečeny močovou trubicí. Nejběžnějším patogenem je bakterie Escherichia coli, která je běžnou součástí střevní mikroflóry.
Dalším důvodem, proč jsou těhotné ženy více náchylné na infekce močového traktu, jsou přirozené anatomické změny, k nimž v průběhu gravidity dochází – rostoucí děloha tlačí na močový měchýř a močové cesty, v důsledku čehož nemusí moč dostatečně odcházet a množí se bakterie.
Některé těhotné ženy jsou ke vzniku močových infekcí náchylnější než jiné. Rizikovými faktory jsou:
- nadváha nebo obezita
- těhotenská cukrovka
- předchozí opakované záněty močových cest
- nesprávná hygiena při toaletě
- nedostatečná hygiena po pohlavním styku
Rizika infekce močových cest v těhotenství
Infekce močových cest působí možná na první zdání banálně, může však vyvolat až předčasný porod. Bakterie, které infekci způsobují, totiž mohou zapříčinit tvorbu prostaglandinů, což jsou látky zodpovědné za zahájení děložní činnosti (kontrakcí).
Při sebemenším podezření na zánět močových cest v těhotenství je proto vhodné co nejdříve navštívit lékaře a zahájit léčbu.
Léčba zánětu močových cest
Nejúčinnější léčbou infekce močových cest je léčba antibiotiky, která zamezí dalšímu šíření infekce do ledvin, a režimová opatření – zvýšený příjem tekutin (bylinné čajové směsi), doplňky stravy s kanadskou brusinkou a léky proti bolesti a horečce. Při závažnější diagnóze pyelonefritidy je pak nutná hospitalizace a podávání antibiotik do žíly.
Prevence zánětu močových cest
Aby se zamezilo vzniku infekce v močových cestách, je třeba dodržovat některé zásady:
- nezadržovat moč
- dostatečně pít
- dodržovat správnou hygienu na toaletě
- omývat si rodidla po pohlavním styku
Pro Dudlu napsala: Andrea Bělohradská | Editace: Andrea Bělohradská